Головний біль напруги ( ГБН ) – найбільш поширена форма головного болю, для якого характерна:

- двобічна локалізація болю, рідко однобічна, переважно у вискових та потиличній області;

- біль розлита, тупа помірної або слабкої інтенсивності;

- має стискаючий, стягуючий чи давлючий характер, часто по типу обруча чи каски;

- не посилюється при фізичному навантаженні;

- зазвичай не супроводжується нудотою і блювотою;

- виникає поступово, наростає переважно в другій половині дня, гостро виникати може після інтенсивного емоційного напруження;

- триває від декількох годин до декількох діб;

- біль нерідко зменшується чи зникає в періоди відпочинку чи розслаблення;

- частіше в шкільному чи молодому віці.

Епізодичний головний біль напруги виникає декілька разів в місяць.

Хронічний головний біль напруги – більше 15 разів в місяць, аж до щоденних болей. Хронічна ГБН досить часто поєднується з емоційними розладами ( депресія, тривога), вегетативними розладами, а також хронічним порушенням сну.

Фактори, що сприяють виникненню ГБН:

→ хронічні стресові ситуації;

→ порушення сну;

→ підвищений рівень тривожності;

→ перевтома;

→ діяльність в умовах підвищеного розумового та психо-емоційного навантаження ( школярі, вчителі, лікарі, вихователі та ін.);

→ праця з тривалим вимушеним положенням голови чи шиї, перевантаженням шийного відділу хребта ( бухгалтери, програмісти, ювеліри, стоматологи ).

Ці фактори призводять до формування стійкого напруження дрібних мязів голови.

При неврологічному обстеженні пацієнтів особливих відхилень зазвичай не виявляють.

У більшості хворих при пальпації виявляють болючість і напруження певних груп мязів ( лобних, вискових, криловидних, грудинно-ключично-сосковидних, трапецієвидних та ін.), а також наявність болючих ущільнень в їх товщі (міогельозів).

Лікування:

- При епізодичній болі ( менше 15 днів на місяць) використовують нестероїдні протизапальні препарати ( напроксен, ібупрофен, парацетамол, німесулід тощо); міорелаксанти ( тизанідин, …);

- При хронічній ГНБ звичайні знеболюючі малоефективні, застосовують певні групи антидепресантів (амітриптилін).

ефективними і безпечними методами подолання даного виду болей є правильний режим праці і відпочинку, водні процедури, дихальна гімнастика, фізична культура, санаторно-курортне лікування, а також масаж, голковколювання, фармакопунктура (локальні ін’єкції ліків), гірудотерапія .